얼굴 마스크 교정, 아이 주걱턱 후기와 앞뒤 비교

안녕하세요 블로그를 직접 쓰는 노원연세스마일치과 황동민입니다. 이 글을 보고 계시면내 아이가 얼굴 마스크를 써야 한다는데 잘할 수 있을까?장치가 너무 커서 불편할 것 같은데 다른 방법은 없을까?주걱턱 교정 시기는 괜찮을까?이런 고민으로 제 블로그를 방문해주셨다고 생각합니다. 소아교정으로 대한민국에서 제일가는 교수님께 성장기 교정을 배웠고, 제 학위논문 또한 주걱/페이스마스크였고, 과거에도, 지금도 많은 소아교정 케이스를 하고 있기 때문에 제 글이 조금이나마 도움이 되었으면 좋겠습니다. 주걱턱을 교정하기에 가장 좋은 시기주걱 교정 시기는 어릴수록 좋아요. 그런데 나이가 너무 어려지면 아이가 장치를 착용하는 협조도가 떨어지니까 조금 시기를 늦추기도 합니다. 주걱턱 교정의 타이밍에 대해서는 아래의 글을 참고하여 주시기 바랍니다.교정과 전문의가 말하는 아이의 주걱, 시기가 가장 중요(노원치과교정) 안녕하세요 연세스마일치과 대표원장 교정과 전문의 황동민입니다. 초등학생, 중학생 자녀를 둔 학부모…blog.naver.com어떤 교정을 하면 좋을까어떤 곳에서는 페이스 마스크를 해야 한다는, 어떤 곳에서는 후랑켈나 프리 오서 같은 장치를 해야 한다고 해서 어떤 진료를 받으면 좋을지 모르겠다고 해서 준 부모가 잘 있었습니다.아이들이 습관적으로 턱을 앞으로 내어 씹을 것이고, 실제로 골격상에는 아무 문제 없습니다 하지만 치아만 반대로 씹는 부정 교합이 있습니다.이를 “가성 주걱”라고 하네요.페이스 마스크는 위턱을 앞으로 끌어내어 주는 장치인데*. 위턱의 성장이 늦어질 경우*하악의 성장이 많은 경우(진성 헤라 턱)에 사용하면 적합합니다.즉 아래 턱의 균형이 맞지 않으면 페이스 마스크를 사용하여 골격적인 문제 없는 이빨에 물리는 부분의 문제라면 후랑켈나 프리 오르토의 것이 적합하다고 말할 수 있습니다.그럼, 어떻게 이 두가지를 감별하고 알 수 있을까요?가성 주걱 턱의 경우 1. 턱의 힘을 빼고 턱에 걸렸을 때에 충분히 뒤에 들어갑니다.2. 엑스 레이로 위턱의 뼈의 위치를 평가할 때 정상적인 위치입니다.3. 하악의 길이를 쟀을 때의 정상 범위 냅니다.이런 조건을 만족시키면, 캐나다성 주걱 턱과 말할 수 있습니다.이런 내용을 자세히 설명하자 부모가 처음 들었다고 이해가 잘 되라고 하세요.전문가들의 입장에서는 당연할지도 모르지만 환자들, 학부모들의 입장에서는 그렇지 못지도 모른다.그래서 왜 이런 장치가 필요한지에 대해서 최대한 자세히 설명합니다만, 이런 부분이 연세 스마일의 장점이라고 생각합니다.페이스 마스크에서 밥 주걱 교정 사례오늘의 케이스를 하나 소개하자면, 밥주걱의 경향이 있어서 왔습니다. 나중에 수술은 하지 않았으면 합니다그래서 내원하신 유치원생과 어머니였습니다.입안 사진을 보면 치아가 거꾸로 물려 위턱의 치아가 하나도 보이지 않는 상태입니다.엑스레이 사진을 보면 한눈에 봐도 위턱이 안쪽으로 쏙 들어가 있는 모습이 보입니다. 여러 검사 후 부모님께 “상악 성장이 많이 부족해서 원래는 초등학교에 들어가서 얼굴 마스크를 쓰지만 이 경우는 빨리 해드리는 게 좋을 것 같아요”라며 빠르게 교정을 시작했습니다. 페이스 마스크는 위턱이 발달하지 않았을 때 사용하면 좋은 예후를 보이기 때문입니다. 앞니가 거꾸로 물리는 반대교합의 경우 아래턱에 위턱이 갇힌 양상을 보입니다. 이럴 때 적절한 조치로 빠르게 위턱을 앞으로 내밀면 예쁜 눈털을 기대할 수 있습니다. 다행히 어머니께서 내용을 잘 이해해 주셔서 이른 나이에 조기 교정이 들어갔습니다.보통 얼굴 마스크는 8개월 정도의 시간이 필요한데 위턱의 성장 저하가 심했기 때문에 충분히 위턱을 끌어오는 시간을 가졌습니다. 교정이 시작되기 전에는 모든 치아가 유치였는데 아래 유치가 서서히 올라오고 있는 모습이 보입니다. 옆모습 사진을 비교해 볼까요?한눈에 봐도 옆모습이 훨씬 예뻐졌네요.페이스 마스크 후에는 위턱이 앞으로 나올 수도 있지만, 아래턱이 시계 방향으로 회전합니다.턱 관절을 중심으로 입이 열리는 방향으로 아래턱이 움직이는 것입니다.(예전에 어렸을 때 나침반으로 원을 그리는 것을 생각하면 됩니다.) 고무줄을 걸 때의 힘과 방향 그리고 과보정까지 모두 고려하면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.물론 그것은 전문가의 일이겠지요.아래턱이 뒤 아래쪽으로 회전하기 때문에 상대적으로 얼굴 털도 더 예쁘게 보이게 됩니다. 물론 장기적으로 볼 때 턱 교정은 예후를 확답할 수 없기 때문에 2차 성징이 나타나서 턱이 급격하게 성장하는 경우도 있습니다. 이럴 때는 어쩔 수 없이 성인이 되고 나서 양악을 해야 합니다. 페이스 마스크 말고 다른 장치는 없나요?자녀를 좀 더 편안하게 하려는 마음은 모든 부모가 같을 것입니다. 저도 그래요.그래서 “착용이 너무 불편할 것 같아요” 조금 더 편한 방법은 없나요?”라는 질문을 가끔 받곤 합니다. 물론 반대교합을 위한 구내 장치가 없는 것은 아니지만 얼굴 마스크가 효과가 가장 ‘확실’하고 학문적으로 검증된 방법입니다.저도 환자분을 최대한 편하게 해드리고 싶은 마음입니다. 하지만 수십 년에 걸친 교정학 연구에 따르면 반대 교합 개선을 위한 상악 견인에는 한쪽 당 400-500g의 힘이 필요한데 이 힘을 구내 장치로 적용하면 착용 즉시 풍덩 빠지게 됩니다.(구내장치의 예) horse shoe appliance, (horse shoe appliace나 TTBA와 같은 구내장치도 반대교합을 개선할 수는 있지만 뼈를 움직이는 악성형 효과보다는 치아를 넘어뜨리고 개선하는 지성적 효과가 커집니다. 저도 치성적 효과만 필요할 때는 가끔 쓰곤 해요, 다른 데서는 얼굴 마스크를 써야 한다고 했는데 한 곳에서는 입안의 장치만으로 해결된다라고 했던 곳은 턱 상하 균형을 맞추는 교정이 제대로 안 될 가능성이 높습니다.소개한 케이스의 어머니도 아이의 외모 때문에 걱정하고 있었습니다만, 교정으로 마무리가 좋고 저도 기뻤던 것을 기억하고 있습니다. 이상으로 얼굴 마스크를 정말 많이 써본 욘세 스마일치와 황동민이었습니다.성장기 교정은 연세 스마일 치과 관련 글 1얼굴 마스크 주걱턱 부정교합교정 리뷰/전후비교(노원교정치과) 안녕하세요. 직접 블로그를 작성하는 노원연세스마일치과 대표원장 황동민입니다. 요즘 학생구강검진 시즌이… blog.naver.com관련문 2교정과 전문의가 말하는 아이의 주걱, 시기가 가장 중요(노원치과교정) 안녕하세요 연세스마일치과 대표원장 교정과 전문의 황동민입니다. 초등학생, 중학생 자녀를 둔 학부모…blog.naver.com반대 교합 프리올소노원 어린이 교정, 부정교합 개선 전후 비교(프리올소) 직접 포스팅하는 노원 연세스마일치과 황동민 원장입니다. 아이의 교정에서 매우 중요한 것은”진단···blog.naver.com노원 어린이 교정, 부정교합 개선 전후 비교(프리올소) 직접 포스팅하는 노원 연세스마일치과 황동민 원장입니다. 아이의 교정에서 매우 중요한 것은”진단···blog.naver.com노원 어린이 교정, 부정교합 개선 전후 비교(프리올소) 직접 포스팅하는 노원 연세스마일치과 황동민 원장입니다. 아이의 교정에서 매우 중요한 것은”진단···blog.naver.com